ME/CFS – Ursachen, Symptome und neurologische Aspekte

Myalgische Enzephalomyelitis / Chronisches Fatigue-Syndrom (ME/CFS) ist eine schwere neuroimmunologische Erkrankung, die zu tiefgreifender Erschöpfung, kognitiven Einschränkungen und einer gestörten autonomen Regulation führt. Die Symptome verschlimmern sich oft nach körperlicher oder geistiger Anstrengung – ein Phänomen, das als Post-Exertional Malaise (PEM) bekannt ist.

Aktuelle Forschung zeigt, dass Fehlfunktionen des autonomen Nervensystems, mitochondriale Dysregulation und neuroinflammatorische Prozesse eine zentrale Rolle bei ME/CFS spielen. Ein gezielter neurozentrierter Ansatz kann helfen, diese Dysfunktionen zu adressieren und das Nervensystem gezielt zu stabilisieren.

Ursachen und neurologischer Hintergrund

Die genauen Ursachen von ME/CFS sind noch nicht vollständig geklärt, jedoch gibt es mehrere neuroimmunologische und neurologische Mechanismen, die zur Symptomatik beitragen:

1. Dysfunktion des autonomen Nervensystems (Dysautonomie)

➡ ME/CFS-Patienten zeigen häufig eine Fehlregulation des Sympathikus und Parasympathikus, was zu Symptomen wie:
✅ Posturale orthostatische Tachykardie (POTS) und Kreislaufdysregulation (Schwindel, niedriger Blutdruck, Herzrasen beim Aufstehen)
✅ Verdauungsstörungen (Reizdarm, verlangsamte Magenentleerung)
✅ Schlafstörungen durch gestörte autonome Balance

➡ Eine Vagusnerv-Dysfunktion führt zu einer mangelnden parasympathischen Aktivierung, was die Energieproduktion, Entzündungsregulation und Verdauungsprozesse beeinträchtigt.

2. Mitochondriale Dysfunktion und Energiemangel

🧬 ME/CFS ist durch eine gestörte ATP-Produktion in den Mitochondrien gekennzeichnet, was zu:
✅ Chronischer Erschöpfung und Fatigue
✅ Muskelschwäche und geringer Belastbarkeit
✅ Verzögerter Regeneration nach Aktivität (PEM) führt.

➡ Studien zeigen, dass ME/CFS-Patienten oft eine verminderte oxidative Phosphorylierung aufweisen, wodurch Zellen nur begrenzt Energie bereitstellen können.

3. Neuroinflammation und Mikroglia-Aktivierung

🧠 Chronische Entzündungsprozesse im Gehirn können zu:
✅ Brain Fog (kognitive Beeinträchtigungen, Wortfindungsstörungen, Konzentrationsprobleme)
✅ Sensorischen Überempfindlichkeiten (Licht-, Geräusch- und Berührungsempfindlichkeit)
✅ Dauerhaft erhöhter Stressreaktion durch überaktive Mikroglia führen.

➡ ME/CFS-Patienten haben oft eine gestörte Hypothalamus-Hypophysen-Nebennieren-Achse (HPA-Achse), was eine übermäßige Cortisolausschüttung oder eine Dysregulation der Stressantwort zur Folge haben kann.

4. Veränderungen der sensorischen Verarbeitung & Small-Fibre-Neuropathie

➡ Beeinträchtigungen der kleinen Nervenfasern (Small-Fibre-Neuropathie) führen zu:
✅ Kribbeln, Taubheitsgefühlen und neuropathischen Schmerzen
✅ Gleichgewichtsproblemen und gestörter Tiefensensibilität
✅ Fehlregulierter Schmerz- und Temperaturwahrnehmung

➡ Zusätzlich kann eine gestörte vestibulär-visuelle Verarbeitung zu Schwindel, motorischer Unsicherheit und Orientierungsproblemen führen.

Typische Symptome von ME/CFS

🔹 Tiefgreifende Fatigue und geringe Belastbarkeit
🔹 Post-Exertional Malaise (PEM) – Verschlechterung nach Anstrengung
🔹 Dysautonomie (POTS, Kreislaufprobleme, Verdauungsstörungen)
🔹 Brain Fog (Konzentrations- und Gedächtnisprobleme)
🔹 Muskelschwäche, Schmerzen und neuropathische Symptome
🔹 Schlafstörungen und unruhiger Schlaf
🔹 Gleichgewichts- und Koordinationsprobleme
🔹 Verstärkte Stress- und Reizüberempfindlichkeit (Licht, Geräusche, Berührung)

Neurologischer Fokus – Ansatzpunkte für eine gezielte Therapie

ME/CFS ist eine hochkomplexe Erkrankung, doch das Nervensystem bleibt anpassungsfähig und trainierbar. Durch gezielte neurozentrierte Strategien können autonome Regulation, mitochondriale Funktion und sensorische Verarbeitung verbessert werden.

1. Regulation des autonomen Nervensystems

✅ Vagusnerv-Stimulation zur Aktivierung des Parasympathikus und Verbesserung der autonomen Balance.
✅ Atemtechniken und HRV-Training zur Stabilisierung des Kreislaufs und Stressregulation.
✅ Gezieltes Kreislauftraining zur Verbesserung der Blutdruckkontrolle und Reduktion von POTS-Symptomen.

2. Verbesserung der mitochondrialen Funktion & Energieproduktion

✅ Sanftes, neurozentriertes Bewegungstraining zur Förderung der zellulären Energieproduktion ohne Überlastung.
✅ Gezielte Neuromodulationstechniken zur Unterstützung der ATP-Synthese in den Mitochondrien.
✅ Mentales Bewegungs- und Wahrnehmungstraining, um die Energieeffizienz des Nervensystems zu optimieren.

3. Schmerz- und Neuropathie-Regulation

✅ Neurodynamische Übungen zur Verbesserung der Nervenleitfähigkeit und Reduktion neuropathischer Beschwerden.
✅ Sensorische Stimulation zur Reorganisation der Small-Fibre-Funktion.
✅ Kortikale Schmerzmodulationstechniken, um Überempfindlichkeit und zentrale Sensibilisierung zu reduzieren.

4. Verbesserung der sensorischen Integration und kognitiven Leistungsfähigkeit

✅ Vestibulär-visuelle Übungen zur Stabilisierung von Gleichgewicht und Orientierung.
✅ Augenbewegungstraining (z. B. für den vestibulo-okulären Reflex, VOR) zur Verbesserung der neuronalen Verarbeitung.
✅ Neuronale Bewegungsmuster, um motorische Steuerung und propriozeptive Integration zu verbessern.

Wie unser Programm helfen kann

Unser neurozentriertes Training basiert auf wissenschaftlich fundierten Methoden zur autonomen Regulation, sensorischen Integration und mitochondrialen Optimierung. Auch wenn ME/CFS eine komplexe Erkrankung ist, können gezielte neurologische Ansätze helfen:

✅ Die autonome Regulation zu stabilisieren – durch Vagusnerv-Stimulation und Kreislauftraining.
✅ Neuropathische Beschwerden zu reduzieren – durch gezielte sensorische Reize und Neurodynamik.
✅ Energieproduktion und Fatigue zu verbessern – durch mitochondriales Aktivierungstraining.
✅ Die visuelle und vestibuläre Verarbeitung zu optimieren – für mehr Stabilität und Orientierung.
✅ Die Stress- und Schmerzverarbeitung zu modulieren – durch kortikale Neuromodulation und Neuroplastizitätsansätze.

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DIE FATIGUE- NEUROMATRIX 

Es hat lange gedauert, bis die mechanistischen Ideen über die Entstehung von Schmerzen besser verstanden wurden und Einzug in die klinische Praxis fanden.

Wir glauben, dass wir Fatigue besser und schneller verstehen und auch lösen können, wenn wir und nicht nur an der Forschung zu metabolischen Disfunktionen orientieren, sondern ganzheitlich auch das Nervensystem miteinbeziehen, so wie es Schmerzforschung in den vergangenen 20 Jahren mit großem Erfolg für die Patienten gezeigt und umgesetzt hat.